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国家评审专家来我院指导三级医院创建工作

  

102526日,西安交通大学医学院第一附属医院长办公室兼评审办边永娜主任来我院指导三级医院创建工作。党委书记、院长牛江平主持会议并作重要安排,院级领导和全体中层干部接受培训。

 

副院长、创建办主任汤文平向大会汇报了7月份以来我院创建工作开展情况。妇产科、急诊科、放射科以及质控部、护理部主任向大会介绍科室创建工作开展情况。

 

随后,边永娜老师就如何开展自评工作为主题对与会人员进行了培训。一附院创建工作的基本做法:组织全院上下对636条条款进行全部梳理;试行创优分层管理,对全院科主任、护士长进行40余次理论考试;尽快建立内审员队伍,内审员都是熟悉各自领域专家;通过四个职能监管系统使各种交叉信息能及时在科室之间传递;通过模拟追踪检查,优化业务流程;明确评审资料内容,规范资料盒、培养资料员、规范PPT汇报模板,从细节做实各项工作。如何开展评审准备工作:要责任落实到人,调动全员积极性,提高创建知识及核心制度知晓率;标准与核心制度相结合,规范病历书写质量,提高病历内涵质量;围绕患者安全目标开展日常医疗工作,发挥质控小组管理职能,推进科室质量管理常态化;实施窗口文明服务,提高患者满意度;科室资料准备规范,全部A4纸打印分类存档,配备资料员负责资料整理。评审工作开展难点:要树立持续改进的理念,不要为创建而创建,创建的目的不是拿牌子,而是医疗质量安全服务的持续改进;要结合医院新情况新变化及时更新制度,要投入经费重点解决医院短板和不足,根据医院实际注重细节,加大信息化建设。

 

边老师对职能部门指导时指出,职能部门要充分发挥职能作用,鼓足干劲,夯实基础。等级医院是创建出来的,不是突击出来的,各级各部门要力戒漂浮的工作作风,切实把创建等级医院作为事关医院生死的大事去奋力争取。职能部门要找准工作的着力点,明确思路,形成合力。各部门要对长期反复出现的问题要重点追踪整改,对于难点要集中突破,创建思路要明晰、方向要明确,做实做细每一个节点。创建等级医院的初期一定要严格避免走回头路,分清创建主线与支线的关系,加强职能部门之间的协作关系,创建办要积极统筹协调,全院上下形成合力。

 

党委书记、院长牛江平最后指出,边老师针对我院提出的建议可操作性强,职能部门在创建工作中发挥着至关重要的作用,各部门要准确把握创建核心指标,把握创建方向,积极寻找方法,提出有力整改措施,各临床科室要坚决整改执行。创建办要发挥作战指挥部的作用,首先梳理创建思路、研究创建方法、制定创建计划,指导临床科室开展工作。三级医院创建事关卫生事业得发展、人民群众得实惠的大事件,全院职工要转变观念、开启智慧、凝聚力量、攻坚克难,咬定目标毫不懈怠,为实现三级医院创建任务披荆斩棘、乘风破浪,开创事业发展新局面。

 

 



 
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